La startup con sede en Seattle está utilizando GPT entre otras tecnologías de nube de IA para reducir los costos administrativos de atención médica, mejorar la productividad y elevar la experiencia laboral diaria para el talento humano.
SEATTLE, 9 de mayo de 2023–(BUSINESS WIRE)–Buscar atención médica es indiscutiblemente una propuesta costosa. Lo que mucha gente no se da cuenta es cuánto tiempo y esfuerzo les toma a los proveedores recibir el pago por sus servicios. El proceso es complejo, requiere mucha mano de obra y está plagado de ineficiencias, por lo que Outbound AI está utilizando los superpoderes de la inteligencia artificial generativa, incluido GPT, para eliminar las cargas del trabajo administrativo en todo el ciclo de ingresos de la atención médica.
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«Nuestros agentes virtuales de IA pueden completar de cuatro a cinco veces el trabajo de un FTE a un costo de 20 % a 50 % menor. Además, pueden recuperar hasta tres veces más datos que el EDI tradicional», dice Stead Burwell, fundador y CEO de IA saliente. (Gráfico: Business Wire)
«La cantidad de tiempo que los equipos de facturación médica dedican al teléfono con los pagadores es realmente asombrosa. Fácilmente puede ser dos tercios de su día. Esto no solo es contraproducente, sino que degrada la satisfacción y el rendimiento laboral», dice Stead Burwell, fundador. y director general de IA saliente. «Nuestros agentes virtuales de IA están especialmente capacitados para manejar tareas telefónicas de rutina para que el talento humano pueda ser más estratégico y hacer más».
Aunque muchos trabajadores temen que la IA esté destinada a reemplazarlos, Burwell está comprometida con la formación de equipos de agentes humanos, que combina la inteligencia humana con la inteligencia artificial para aprovechar las fortalezas de cada uno. «Nuestras soluciones son multiplicadores de fuerza de trabajo», dice Burwell. «Aumentamos el talento humano mediante la realización de tareas rutinarias que se descargan mejor a la inteligencia artificial. Nuestros agentes virtuales de IA pueden completar de cuatro a cinco veces el trabajo de un FTE a un costo de 20% a 50% menor. Además, pueden recuperar hasta a tres veces más datos que el EDI tradicional».
Desde el lanzamiento de su solución Claims Work a fines del año pasado, Outbound AI ha ampliado rápidamente sus capacidades para incluir un conjunto completo de automatizaciones que aprovechan la plataforma Conversation AI Cloud de la empresa:
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Información mejorada sobre el estado de las reclamaciones
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Procesamiento de EOB (explicación de beneficios)
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Verificaciones de elegibilidad y beneficios
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Autorizaciones previas
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Gestión de denegaciones
Los agentes virtuales de IA de la compañía pueden navegar por completo los sistemas IVR (respuesta de voz interactiva) del pagador, esperar en espera e incluso hablar con representantes humanos. También toman notas completas y, con el uso de GPT, producen resúmenes narrativos de cada llamada y transacción.
«No solo estamos aprovechando las capacidades de GPT, lo estamos haciendo de una manera altamente segura y compatible con HIPAA a través de Microsoft Azure», dice Jonathan Wiggs, cofundador y director de tecnología de Outbound AI. «Esto es crucial para cualquier empresa que atiende a la industria de la salud, especialmente si se tiene en cuenta que el acuerdo de socios comerciales exigido por HIPAA no está disponible si se usa GPT directamente a través de OpenAI».
La capacidad de AI Virtual Agents para producir resúmenes narrativos es parte integral de los protocolos de garantía de calidad para la gestión del ciclo de ingresos de atención médica. «Los resúmenes narrativos suelen ser un requisito para los miembros del equipo de facturación. No obtienen crédito por una llamada si no la producen», dice Wiggs. «Nuestros agentes virtuales de IA se mantienen con los mismos estándares y, al usar GPT, pueden simular exactamente cómo los miembros experimentados del equipo de facturación hacen este trabajo».
Con un mercado laboral ajustado, reembolsos decrecientes y márgenes extremadamente bajos, las organizaciones de atención médica de todos los tamaños pueden recurrir a Outbound AI para un nuevo camino a seguir, con Conversation AI que aumenta el talento humano al tiempo que reduce notablemente los costos administrativos, mejora la productividad y eleva la experiencia laboral diaria. .
Acerca de la IA saliente
Outbound AI es Conversation AI creado para el cuidado de la salud. Fundada en 2021, la startup con sede en Seattle está abriendo nuevos caminos con tecnologías en la nube que sirven como multiplicadores de la fuerza laboral para impulsar la productividad al tiempo que mejoran la experiencia laboral diaria para el talento humano. La oferta inaugural de la empresa incluye una cartera de agentes virtuales inteligentes especialmente capacitados para optimizar el trabajo administrativo telefónico en todo el ciclo de ingresos, incluido el estado de las reclamaciones, la elegibilidad y la verificación de beneficios, la autorización previa y más. La IA saliente está dirigida por un equipo apasionado de veteranos en tecnología de voz y salud y cuenta con el respaldo de varias firmas de capital de riesgo preeminentes. Hay más información disponible en www.outbound.ai.
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